Ele gelmeyen inmemiş testis

İnmemiş testislerde yüzde 80 kadarında fizik muayenede testisi muayene sırasında hissedebiliriz kese içinde değildir ama ya kasık kanalındadır, nadiren ektopik dediğimiz uyluk içinde veya daha yukarıda karşı taraf testisin olduğu yerde bile elimize gelebilir ama %80 olguda dediğim gibi kese içinde testis yoksa bir yerde testis fizik muayene sırasında elimize geliyor ama %20’lik bir grup var ki testis kese içinde değil ve fizik muayenede elimize gelmiyor işte bu gruba ele gelmeyen inmemiş testisler ya da palpe edilemeyen ya da nonpalpable inmemiş testisler diyoruz. Burda durum tamamen farklı çünkü aslında testis gelişmiş mi, yerine inememiş mi, karın içinde mi kalmış? Çünkü kasık kanalına bile geçememiş belki karın içinde o yüzden elimize gelmiyor yada aslında normal yolculuğunu tamamlamış ama daha sonra başına bir şey mi gelmiş yani testis kendi çevresinde dönmüş torsiyona uğramış damarları iyice etkilendiği için testis beslenememiş küçülmüş, küçülmüş, küçülmüş ve biz artık elimize gelemediği için göremiyoruz. Dolayısıyla ele gelmeyen nonpalpable testislerin tanısı ve tedavisi inmemiş testisler içinde ayrı bir grubu oluşturuyor. Burada fizik muayene çok önemli. Eğer testis ele gelmiyorsa nonpalpable  ise bu %20’lik grupta o zaman görüntüleme yöntemlerine başvurulabilir. Ama tekrar hatırlatmak lazım. İnmemiş testisin tanısı fizik muayene muayene ile konuluyor. Eğer testis ele gelmiyorsa bunun tedavi sürecinde mutlaka laparoskopi dediğimiz yani karın içerisine ışıklı aletle bakarak testisin karın içinde mi olduğu yoksa karın içerisinden yolculuğuna başlamış ama başına bir şey mi gelmiş olduğunu veya karın içerisinde hiç gelişmemiş ya da yok olduğunu gösterecek laparoskopik incelemeyi ve tedavi yapmak lazım.

Benzer Videolar

Menü